Milyen gyógyszeres kezelés

Koronavírus: egy újabb áldozat, furcsa szám érkezett az újonnan oltottakról Folyamatosan változik a koronavírus kezelésében alkalmazott protokoll, ahogy újabb és újabb kutatási eredmények kerülnek napvilágra.

A részletekben azonban még egy adott időpontban sincs konszenzus — derült ki a hvg. Ez azonban nem magyar sajátosság. Miután a szó klasszikus értelmében egy gyógyszer sincs a koronavírusos megbetegedések kezelésére engedélyezve, a beteg állapota alapján minden esetben a kezelőorvos döntése, melyik hatóanyagot a betegség mely fázisában választja.

Az aranyér kezelése

A nemzetközi tapasztalatokból kiindulva mindenesetre március én megszületett az első protokoll arra, mivel kezeljék a kórházba került koronavírusos betegeket úgy, hogy a vírus ellen nincs konkrét gyógyszer — erről Szlávik János infektológus, a Dél-pesti Centrumkórház osztályvezető főorvosa beszélt a hvg Terasznak adott interjúban.

Eleinte használták a közismert malária elleni szereket egy időben Donald Trump is szedte a hidroxiklorokintilletve az AIDS és a C-típusú hepatitis elleni készítményeket is. Jó sok gyógyszer volt, mára rendkívüli módon kikristályosodotthogy a malária elleni szer kevésbé hatékony, és mi is kevésbé alkalmazzuk őket.

Kiderült az is, hogy egy japán gyógyszer a favipiravir hatékony lehet a fertőzés korai szakaszában, és törzskönyveztek egy intravénás gyógyszert, a remdesivirt, ami a súlyos betegek kezelésénél lehet hatékony — tette hozzá Szlávik János. A magyar protokollt havonta felülvizsgálják a szakemberek, hogy Magyarországon egységes legyen, és mindenki tudja, hogyan kell a koronavírusos beteget kezelni.

Olvasási mód:

Úgy tudjuk, az ajánlott gyógyszerek listája itthon is hamarosan változik, lekerülhet róla több készítmény. Számos vizsgálat folyik a favipiravir nevű, influenza elleni hatóanyaggal is. A súlyos mellékhatások miatt komoly mérlegelésre van szükség Azt az Országos Gyógyszerészeti Intézet hagyja jóvá, hogy mely hatóanyagú készítményeket lehet egyáltalán alkalmazni.

Süle András hangsúlyozta, mérlegelni kell, hogy a milyen gyógyszeres kezelés adott fázisának és súlyosságának tükrében milyen várható előnye, illetve kockázatai lehetnek egy nem törzskönyvezett, kísérleti terápiának.

• Térd sérülés oklevél
• Favipiravir - Mit kell tudni róla és milyen esetekben alkalmazható?
• Hogyan lehet megszabadulni az ízületi fájdalmaktól otthon
• Hogyan és hogyan kezeljük a kézízületeket

Várandósok esetében például favirapir hatóanyagú készítmény különösen ellenjavallt, mert súlyosan károsíthatja a magzatot. Számos más gyógyszer pedig a májat károsítja.

Honnan indult a favipiravir, milyen betegség ellen fejlesztették ki eredetileg?

Az említett gyógyszerektől a kórházban kezeltek esetén a betegség súlyosabb fázisában várják a legtöbbet. A remdesivirt például a légzésfunkció meghatározott romlásához kötik az ajánlások, a már nagyon súlyosra forduló stádiumban érdemes használni.

Dózsa Izabella tüdőgyógyászt a tünetekről és kezelésről kérdeztük. COPD kezelése gyógyszerekkel A COPD kezelése során használatos szerek szétválaszthatóak a megelőzésre, a tünetek súlyosbodásának megszűntetésére szolgáló készítményekre. Utóbbiak közé tartoznak a váladékoldók vagy az antibiotikumok.

A gyulladásos fázis indulásakor pedig szteroidokban lehet érdemes gondolkodni. A kórházi kezelés során, lehetőség szerint ennek kialakulását, illetve kiterjedését kell megakadályozni — magyarázta Süle András.

Ehhez akár többszöri laborvizsgálattal, röntgennel vagy CT-vel kell követni a beteg állapotát.

Riasztó jelzésként értékelhető az aggodalomra okot adó vérkép, illetve a jellegzetes elváltozást mutató tüdőfelvétel. Ilyenkor késlekedés nélkül meg kell kezdeni az indokolt gyógyszeres például szteroid terápiát. A kezeléssel kapcsolatban Merkely Béla, a Semmelweis Egyetem rektora az RTL Klub Híradónak azt mondta: más szemlélet van most, megpróbálják elkerülni, hogy a betegek lélegeztetőgépre kerüljenek, inkább gyógyszerrel próbálnak az állapotukon javítani.

Téma szakértői

Merkely szerint éppen ezért hiába lesz több a fertőzött, a halálozási arány jóval alacsonyabb lehet a tavaszi hullámhoz képest. Azzal kapcsolatban miért fáj a jobb vállam folynak kutatások, hogy a betegség korai fázisában, vagy koronavírusos beteg kontaktszemélyeként, megelőzési céllal milyen hatóanyagot lehet használni, de az eredmények még nem ismertek.

Jelenleg a favipiravir elérhető, nem tudom, hogy jó-e vagy nem. Mi is azt adjuk, a betegek gyógyulnak, de nem tudni, hogy attól, mert megkapták a gyógyszert, vagy mert az immunrendszerük legyőzte a betegséget. Ennek eldöntéséhez még idő kell.

Kapcsolódó cikkünk

Ugyanilyen alapon más vírusellenes készítmény hatását is nehéz egyelőre pontosan megítélni. Süle András azt mondta, miután nincs még olyan gyógyszer, amit általánosan a koronavírus ellen lehet adni, a kórházba került betegeknél a támogató kezelés az elsődleges, ennek pedig egységes a protokollja. Ez elsősorban a keringés és a légzés segítését, valamint a gyulladásos folyamatok mérséklését jelenti.

Kérdésünkre, hogy mostanra mennyire magabiztosan kezelik a koronavírusos betegeket, Süle András azt mondta, "úgy kell magabiztosnak lennünk, hogy közben tudatában vagyunk, egyelőre nincs egyértelmű, tudományos bizonyítékokkal alátámasztott válasz arra, ha nagyon rossz a helyzet, mi segít leginkább a betegnek.

Ezzel a nehéz kettősséggel kell megküzdenünk. A vírus lefolyása javarészt enyhe, illetve tünetmentes, sok esetben igen nehéz megkülönböztetni más légúti megbetegedésektől, megfázástól, ami főleg az őszi időszakban milyen gyógyszeres kezelés problémákat — teszi hozzá Süle András. Ezen enyhébb esetekben a betegek nem igényelnek kórházi ellátást, a tüneteiket csillapító gyógyszeres kezelésre számíthatnak. Ilyenkor, a háziorvos telefonos megkeresése mellett, a legfontosabb az izoláció és a maszkviselés, valamint az ágynyugalom és a milyen gyógyszeres kezelés láz- és fájdalomcsillapítók alkalmazása.

Betűméret:

Súlyosabb tünetek — nehezített légzés, erős hányás, szélsőséges elesettségérzés, korábban nem tapasztalt jellegű fájdalom — esetén a háziorvos kórházi ellátást tarthat szükségesnek, a részletesebb kivizsgálás érdekében.

Bár nehéz pontosan előrejelezni, Csilek András azt mondja, ha a mellkas-CT rendben van, a tüdő nincs tele foltokkal, és a laboreredmények is jók, kicsi az esély, hogy igazán súlyosra fordul a betegség. Egyébként mostanra változott az orvosok hozzáállása: miután tavasszal alig ismerték a vírust, az enyhe tünetekkel rendelkező fertőzötteket is felvették a kórházba, mert nem tudták, hova fajul a betegség.

1. Kattanás és fájdalom a térdízületben
2. Fogyni térd artrózisával
3. Favipiravir - Mit kell tudni róla és milyen esetekben alkalmazható?

A koronavírus kórházi fertőzésként is pusztítóbb, mint az eddigiek A koronavírus hazai halálos áldozatai közül kórházi fertőzésként kapta el a betegséget, ami nemcsak önmagában, hanem a korábbi kórházi fertőzési adatokhoz képest is kiemelkedő szám.