Iumális lumbális ízületi kezelés. Hogyan kell guggolás hátfájás ?
Tartalom
Főoldal » Betegségek » Sérülések és mozgásszervi betegségek » Sérülések és elváltozások, testtájanként részletesen » Háti, ágyéki gerinc sérülései, gerincpanaszok » A Bechterew-kór műtéti kezelése A Bechterew-kór főleg a gerinc kisízületeiben, a keresztcsont és az ülőcsont közötti ízületekben sacroiliacalis ízületek zajló, ismeretlen eredetű gyulladásos betegség. Az esetek kb.
Az egyéb ízületi érintettség esetén egy vagy maximálisan 4 ízület lehet érintett, általában aszimmetrikusan és főleg az alsó végtagokon. Leggyakoribbak a csípő- térd- váll- bokaelváltozások, ezen ízületek fájdalma, duzzanata. A betegek egyharmadánál a csípőízület érintett, általában a betegség első 10 évében már kialakul.
Mi válthatja ki a sacroiliacalis ízület gyulladását?
Azoknál a betegeknél, akiknél korai életkorban kezdődik a betegség, gyakrabban érintett a csípőízület. A betegek kb. Az ízületekben zajló gyulladás következtésben károsodik az ízületi porc, a szalagok, a csont.
A szalagokban mész rakódik le, ami jól látható a röntgenfelvételeken. A betegség főleg a gerinc kisízületeiben zajló gyulladás miatt, illetve a csigolyákat összekötő hosszanti szalagok elmeszesedésének következtében a gerinc mozgástartománya jelentősen beszűkül.
Végső soron a gerincszalagok elmeszesednek, és így az egész gerinc merevvé válik. A kifejezett tartási rendellenességek és a súlyosan károsodott ízületi funkciók helyreállítására különböző műtéti megoldások vannak.
Vertebrotomia A gerinc kifejezett deformitásainak korrekciós műtétje. Az extrém előrehajláskor a csigolyák hátsó nyúlványainak, illetve a hátsó ívek iumális lumbális ízületi kezelés és a csigolyák hátsó részének rögzítésével pl.
A porckorong kopás okai, kezelése, gyógyítása
A vertebrotomiát leginkább az ágyéki gerinc alsó szakaszán, a gerincvelő végződése alatti területen végzik az ágyéki II-V. A műtét nagy beavatkozással jár, gyakorlott gerincsebészt igényel.
A műtét után a beteg tartása jelentősen javul, ezzel együtt életminősége is nő. Synovectomia A térdízületi érintettségnél, a gyakran visszatérő ízületi duzzanatoknál kerül rá sor, amikor az ízületi duzzanat nem szüntethető meg konzervatív terápiával gyógyszerek, az ízületbe adott injekciók, fizioterápia.
A hosszú ideje az ízületekben felgyülemlő ízületi folyadékban lévő gyulladásos anyagok, enzimek károsítják a porcot, később a szalagokat és a csontot is.
A gerinc túlmozgékonyság
A műtét során a iumális lumbális ízületi kezelés termelő ízületi belhártya kerül sebészileg eltávolításra. A műtét akkor a leghatásosabb, ha az ízületi duzzanat fennállása nem hosszú idejű és így még nem alakult ki jelentős porckárosodás. A főleg fiatal betegeknél akár mindkét oldali csípőízület is érintett lehet.
A gyulladásos folyamat miatt főleg kezdetben átmeneti csípőízületei gyulladás alakulhat ki. Ennek tünete a terheléskor jelentkező csípőfájdalom. Az éles fájdalom akár átmeneti járásképtelenséget is tud okozni. Az ún.
A tartósan fennálló gyulladásnál viszont a panaszok is tartósan fennállnak. A gyulladás következtében fennálló erős fájdalom kifejezett sántításhoz, a csípő kényszertartásához kontrakturaa végtag megrövidüléséhez vezet.
Ilyen esetekben a röntgenképen jól elkülöníthető a gyulladásra jellemző elváltozás az egyéb okból, nem gyulladásos folyamat következtében kialakult csípőkopástól.
Porckorong kopás kialakulásának a jelei A panaszok rendkívül változatosak lehetnek és egyénenként eltérhetnek.
A gyulladás következtében a csípőízületi rés körkörösen beszűkül, a csípőízületi vápa a kismedence felé nyomódik. Ezen állapot megszüntetésére egyetlen lehetőség a csípőízület pótlása.
A csípőízület pótlása prothesissel történik. A prothesiseknek 2 fő fajtája van, az ún. A nem ragasztott ízületpótlást, ha szükséges, akkor egyszerűbben lehet kicserélni.
Ezért szívesebben alkalmazzák a fiatal betegeknél a nem cementes prothesiseket. Az irodalmi összefoglalók szerint a kétféle prothesis fajta között nincs különbség a prothesisek életkorát illetően, és a műtétek rövid és hosszú távú kockázatai között. A tartósan fennálló térdízületei gyulladás következtében kialakult elváltozások kezelésére, ha az ízületi porc is már károsodott, és így az ízületi belhártya eltávolításától nem várható jó eredmény, akkor a térdízület pótlása jön szóba.
A gerinc túlmozgékonyság A gerinc túlmozgékonyság, lazaság, instabilitás A krónikus, visszatérő derékfájás egyik leggyakoribb oka a gerinc túlhajlékonyság, túlmozgékonyság, instabilitás. Amennyire az ágyéki csigolyaközti kisízületi blokkok oldásával fantasztikusnak tűnő sikereket érhetünk el, annyira nehéz a gerinc túlmozgékonyság, a csigolya szegment kisízületeinek instabilitása okozta fájdalmak gyógyítása. Lényege egyes gerincszakasz, vagy egy csigolya szegment, leggyakrabban az LIV-V vagy az LV-SI csigolyák által képzett szegment előre-hátra irányú lazasága, kóros elmozdulása.
Erre a műtétre ritkábban kerül sor, mint a csípőműtétekre. A krónikusan fennálló Achilles-ín gyulladás következtében az ín szerkezete megváltozik, felrostozódik, szakítószilárdsága meggyengül.
Weboldalunk a jobb felhasználói élmény érdekében cookie-kat használ.
Ezért részlegesen vagy teljesen elszakadhat. Ilyen esetekben sor kerülhet az ín összevarrására, pótlására. Amennyiben azonban a gyulladáscsökkentés nem tartósan sikeres, akkor a műtét sikere is kétséges. Csigolyatörések rögzítése A merev, hosszában teljesen elmeszesedett gerincnél különböző külső behatásokra a csigolyák eltörhetnek, ennek következtében a gerinc egy szakasza instabillá válhat. Ezt az instabil gerincszakaszt kell ismételten stabilizálni.
Az ilyen jellegű törések leggyakrabban a nyaki szakasz alsó részén a nyaki V. Ezen szakasz stabilizációs műtétje nagy gyakorlatot és pontos, precíz operációt igényel. A Bechterew-kórban szenvedő betegeknél végzett műtéti beavatkozások előtt a betegeket gondosan kell előkészíteni a műtétekre.
Rövid útmutató fájdalomcsillapítás kutyánál
Azoknál a betegeknél, akiknél nagy gyulladás észlelhető a laborvizsgálatok közül magas a vérsejtsüllyedés, a CRP érték a műtét előtt erélyes gyulladáscsökkentés szükséges. Fontos a műtétet megelőzően gócvizsgálatok végzése, ezzel is csökkentve a műtét utáni szövődmények kockázatát. Az elcsontosodott, merev gerinc nehézséget okozhat az altatásnál gerincbe adott érzéstelenítés, teljes narkózisnál a tubus levezetése.
A műtét utáni rehabilitáció is speciálisan képzett szakembergárdát igényel. A műtéti beavatkozásoknak a gyulladásos ízületi betegségekkel foglalkozó reumasebészeti centrumokban kell történnie. A reumasebészeti centrumok szorosan együttműködnek a gyulladásos mozgásszervi betegségek kezelésében járatos reumatológiai és mozgásszervi rehabilitációs centrumokkal.
Kapcsolódó cikk: Forrás: Lányi Éva dr.
